Monday, February 21, 2011

ขลิบ : การทดลองทางคลินิก vs โลกแห่งความจริง


มีสาเหตุหลายประการการทดลองทางคลินิกขลิบส่วนใหญ่อาจจะไม่จำเป็นต้องแปลให้ได้ผลจริง

 
1 ผลการทดลองทางคลินิกต่ำเกินไปผลทางคลินิก 50% ของประชากรนำไปสู่การป้องกันในระดับต่ำ นัก วิจัย Garenne ฝรั่งเศสแสดงให้เห็นว่าผลทางคลินิกไม่เคยแปลเป็นผลประชากร (Major เหตุผลขนาดเป็นอยู่ของผลทางคลินิก) และว่าการวิจัยที่ผ่านมาได้แสดงให้เห็นว่าการฉีดวัคซีนที่มีผลทางคลินิก 50% มีผลประชากรเกือบเป็นศูนย์


 
2 ผู้ชายจะปรับพฤติกรรมของพวกเขาจะเอาการขลิบ สิ่ง ที่สูญเสียความรู้สึกประสบการณ์ที่ผู้ชายจะถูกสร้างขึ้นสำหรับในการปรับตัว ของพฤติกรรมและนี้อาจหมายถึงเพศบ่อยกว่าเพศแข็งแรงมากขึ้น แต่การเก็งกำไรอาจมีเพศแตกต่างกันมากขึ้นรวมถึงความเป็นไปได้ของการมีเพศ สัมพันธ์ทางทวารหนักมากขึ้นหุ้นส่วนเพศถุงยางอนามัยน้อยลง ใช้พฤติกรรมทางเพศที่ปลอดภัยน้อยลง
3 สิ้นสุดการทดลองพบต้นเกินความจริงผลทางคลินิก
4 โลกแห่งความจริงเคยมีระดับเดียวกันของการสนับสนุนทางคลินิกการรับรู้ความสามารถทางคลินิกและการศึกษาที่มีการทดลองทางคลินิก
5 ความเสี่ยงและการป้องกันเป็นตอน ๆ ไม่นานชีวิตการป้องกันหรือการคุ้มครองแน่นอน
6 ปรากฏว่ามีผู้หญิงที่ติดเชื้อในอัตราที่สูงกว่า 50% เมื่อมีเพศสัมพันธ์กับคนเข้าสุหนัต นี้อาจเกิดจากเพศกลับมาทำงานเร็วเกินไปก่อนที่จะมีแผลหายเพศแข็งแรงมากขึ้นหรือมากขึ้นบ่อยเพศชดเชยการสูญเสียของหนังหุ้มปลายลึงค์
7 การทดลองแสดงให้เห็นถึงความน่าเชื่อถือภายในสูง แต่มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยของความตรงภายนอกซึ่งปรากฏค่อนข้างต่ำเมื่อตรวจสอบประชากร Garenne พบว่าประชากรบางคนเข้าสุหนัตมีอัตราที่สูงขึ้นของการติดเชื้อเอชไอวีมากกว่าประชากรที่ไม่เข้าสุหนัตในบางประเทศแอฟริกา
8 ขณะนี้มีอาจมีความเชื่อมั่นมากขึ้นกว่าการใส่ถุงยางอนามัย circumcison และการฝึกเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย
9 เน้น ไม่ได้ทำในตำแหน่งที่อยู่สาเหตุหลักของอัตราการติดเชื้อของประชากรสูงคือ ระดับสูงของสำส่อนตัวเลขสูงของพันธมิตรทางเพศและเป็นปรากฎการณ์นี้ behavioiural ทางวัฒนธรรมซึ่งจะต้องมีการเปลี่ยนแปลงทางวัฒนธรรมมาก
10 การ ทดลองที่ไม่ได้ตาบอดคู่ reserachers รู้ที่อยู่ในกลุ่มเข้าสุหนัตและกลุ่มเข้าสุหนัตได้รับความสนใจมากขึ้นเวลา การศึกษาและเน้นการสวมใส่ถุงยางอนามัย
11 ประเทศสหรัฐอเมริกาซึ่งมีอัตราการขลิบสูงสุดในโลกตะวันตกและยังอัตราสูงสุดของเอชไอวีและ STI ในโลกตะวันตก การ ศึกษาที่การตรวจสอบความแตกต่างที่ได้กล่าวถึงชาวอเมริกันมีแนวโน้มที่จะมี ตัวเลขที่สูงขึ้นของพันธมิตรเพศและใช้ถุงยางอนามัยน้อยกว่าเพื่อนชาวยุโรป ของพวกเขา นี้ อาจเป็นได้ว่าคนอเมริกันที่เข้าสุหนัตปรับพฤติกรรมของพวกเขาเพื่อชดเชยการ ขาดของหนังหุ้มปลายลึงค์หรือปัจจัยอื่น ๆ อาจมีส่วนร่วมเช่นการปฏิบัติทางเพศทางวัฒนธรรม สิ่ง ที่มันไม่แสดงให้เห็นว่าการเพิ่มขึ้นของพฤติกรรมทางเพศที่ไม่ปลอดภัยมีผลต่อ การป้องกันกำจัดใด ๆ ที่อาจมีความชัดเจนในการทดลองทางคลินิกการตั้งค่า

No comments:

Post a Comment